O plano Fátima tem cobertura nacional?

Sim, quem tem Plano Fátima está coberto em todo Brasil.

Mas como? Se só existe Plano Fátima no Rio Grande do Sul?

O Plano Fátima é associado à Rede Abramge, que é uma rede formada pelas maiores prestadoras na área de saúde no Brasil inteiro (Fátima, Amil, Golden Cross, Bradesco,...), que conta com hospitais, clínicas, médicos e demais prestadores na área da saúde em todo território nacional.

Para você ter uma idéia, o mercado de saúde no Brasil possui 36 milhões de usuários. Desses, apenas 11 milhões são atendidos através de cooperativa médica, os outros 25 milhões de clientes, ou seja, 70%, utilizam outras formas de atendimento, entre elas a Abramge.

E como funciona a Abramge?

Essas prestadoras trocam serviços entre si, através de estrutura própria ou credenciada, para que seus clientes tenham cobertura em todo território nacional. Assim, o cliente Fátima tem a sua disposição em todo Brasil uma rede qualificada, para atendimento de urgência e emergência, podendo viajar para qualquer lugar e ficar tranqüilo.

Por exemplo, se você tem o Plano Fátima e está passando férias em São Paulo e precisa de um atendimento de emergência, basta dirigir-se a um prestador credenciado a Abramge e apresentar o cartão do plano Fátima.

E como eu devo proceder para utilizar a cobertura nacional?

Para saber onde se localiza o prestador da Abramge na cidade em que você se encontra, você pode acessar o site da Abramge que apresenta a lista completa dos prestadores ou ainda ligar para o fone 0800 127 511 e solicitar a informação desejada.

Localizado o prestador mais próximo de você, basta dirigir-se ao local e apresentar a carteirinha do seu Plano Fátima, que o atendimento será prontamente prestado.

Eu tenho que pagar a mais por isso?

Não. O Plano Fátima não cobra taxa extra* no caso de utilização da Rede Abramge. Assim, o cliente Fátima pode utilizar esse serviço sem taxas adicionais ou diferenças de tabelas*, ou seja, não paga nada a mais do que pagaria em sua cidade de origem pelos serviços.

* Algumas operadoras que atuam nacionalmente costumam cobrar do cliente um valor por esse estar utilizando um serviço fora da área de origem de seu plano. Além disso, essas operadoras também praticam a cobrança da diferença de tabela que possa existir entre as duas cidades.

Se a cidade onde eu estiver não possuir a Rede Abramge?

A Abramge possui mais de 330 operadoras de saúde afiliadas. Além dessas operadoras, a Rede possui ainda 3500 hospitais credenciados e mais de 93 mil médicos em todo país. Mesmo assim, se você estiver em deslocamento e necessitar de um atendimento de urgência ou emergência, e o local onde você se encontrar não possuir nenhum prestador credenciado à Abramge, o Plano Fátima oferece produtos que permitem que você vá a hospitais ou outro prestador e seja ressarcido por essas despesas, através de reembolso, de acordo com o plano contratado.

O meu médico não atende pelo Plano Fátima. Existe alguma alternativa que o plano oferece?

Sim. O Plano Fátima oferece produtos como o Diferencial Flex e o Personale, que permitem que você escolha o médico e o prestador de serviços de sua preferência para consultas, exames, procedimentos cirúrgicos e internações, mesmo que esses não façam parte da rede credenciada ao Fátima.

Posso usar médicos de fora da rede Fátima somente nas consultas ou também em procedimentos e cirurgias?

O cliente utiliza o médico de sua preferência para todo o atendimento que precisar, seja em consultas, exames, procedimentos ou cirurgias.

De que forma é feito o pagamento a esses profissionais ou prestadores?

O cliente utiliza o sistema de reembolso, ou seja, efetua o pagamento ao médico ou prestador e encaminha o recibo ao Fátima para ser reembolsado, de acordo com os valores estabelecidos em seu plano. O Fátima também já possui valores e formas de pagamento previamente acordados com vários profissionais. Através da Central de Agendamento você pode obter estas informações e a indicação de profissionais (54) 2108.2040.

Eu tenho que autorizar documentos para poder usufruir desse benefício?

Não. A partir do momento que você adquire o Diferencial Flex ou o Personale, você automaticamente tem autonomia total para decidir que médico, hospital ou prestador você quer utilizar em qualquer local do Brasil, sem precisar de autorização ou consulta prévia.

Exames que forem solicitados por médicos não credenciados poderão ser feitos através do Fátima?

Sim, o plano Fátima permite que exames solicitados por médicos fora de sua rede credenciada sejam realizados pelos prestadores do plano.

Quanto à internação hospitalar, eu tenho outra opção além do Hospital Fátima?

Se você possuir os planos Diferencial Flex ou Personale, você tem total liberdade para escolher o hospital de sua preferência, seja em situações de urgência e emergência ou de processos eletivos, com uma cirurgia, por exemplo. Além de contar com uma vasta rede de hospitais credenciados como, por exemplo, o Hospital Pompéia, o Hospital Del Mese, o Hospital Saúde, em Caxias; o Hospital Mãe de Deus, o Complexo Hospitalar Santa Casa, o Hospital de Clínicas, em Porto Alegre; o Hospital Nossa Senhora dos Navegantes em Torres; o Hospital Santa Luzia em Capão da Canoa; entre outros (veja a rede credenciada completa e a cobertura de cada plano através do menu do site).

Se você possuir os planos Exclusivo, Padrão 2000 ou Executivo 2000, você poderá contar, em caso de necessidade de encaminhamento, com os hospitais Pompéia, Saúde e Del Mese, em Caxias do Sul; Hospital Fátima em Flores da Cunha; Hospital São João Bosco, em São Marcos e o Hospital São Carlos, em Farroupilha.

Além disso, você conta com toda a estrutura e excelência do Hospital Fátima, o primeiro hospital do interior do estado com Acreditação Hospitalar Plena.

Nesses hospitais da rede credenciada dos Planos Diferencial Flex e Personale, como é feito o atendimento?

Se você possuir os planos Diferencial Flex ou Personale, o atendimento nestes hospitais é realizado através do cartão de seu plano e somente as diferenças, caso elas venham existir, serão cobradas no próprio hospital.

E quanto a rede credenciada Fátima, com que médicos posso contar?

O Fátima conta com uma ampla rede de profissionais, hospitais, serviços e prestadores credenciados. O cliente Fátima tem a sua disposição uma estrutura completa de médicos e instalações físicas para sua comodidade e tranqüilidade, nas mais diversas áreas, além de convênios com profissionais de áreas como psicologia, nutrição, quiropraxia, fonoaudiologia, odontologia entre outras.

Sistema Mãe de Deus

Além disso, o cliente Diferencial Flex e Personale conta ainda com o Sistema de Saúde Mãe de Deus, uma das melhores e mais modernas instituições de saúde do país, também credenciado ao Fátima e sem custos adicionais. O Plano ainda disponibiliza uma rede credenciada de mais de 700 médicos em Porto Alegre, nas mais diversas especialidades. Para usufruir desses atendimentos, basta agendar a consulta e apresentar a carteirinha do Fátima, simples e sem burocracia.

E como faço para encontrar um profissional ou prestador dessa rede credenciada em Porto Alegre?

Você pode entrar em contato com a Central de Agendamento pelo fone (54) 2108.2040, utilizar o Guia Médico ou acessar o site da AMEMD - Associação dos Médicos do Hospital Mãe de Deus para encontrar um médico de acordo com a sua necessidade ou do Mãe de Deus Center para localizar um prestador de serviços na área da saúde na rede credenciada de Porto Alegre.